代謝綜合症亮起健康紅燈

21 六月 2009,我的健康,

「代謝綜合症」是現代人的健康大敵。它不是一種特定的「疾病」,而是一個健康危險訊號,該症所指的是一個人同時出現高血壓、高血脂、高血糖、高膽固醇及中央肥胖(即大肚腩)。上述問題可以預報健康狀況,因為代謝綜合症的人士患有冠心病、心肌梗塞、中風、心血管病比正常人高,而因這些疾病而死亡的比率亦比正常人高出幾倍。別以為只有老年人才是高危一族,根據香港大學李嘉誠醫學院內科學系的研究顯示,本港不少年輕人已患上代謝綜合症,所以不論青少年、中年或老年人都應提高警覺,及早改變生活習慣、調整飲食及勤做運動,以減低
患病機會。

肥胖影響人體健康脂肪可儲存身體的能量,但現時人們生活豐裕,一般攝取的熱量經常超過身體所需,身體便將多餘的熱量儲存在皮下或腹腔。腹部脂肪的新陳代謝較快,製造大量游離脂肪酸。大量的游離脂肪酸進入肝臟,可引致脂肪肝。
這病不但影響肝功能而製造大量膽固醇,又改變膽汁的成分,形成膽石。肝臟內有過多脂肪,令肝臟使用脂肪作身體能量,卻減少使用糖分,導致血糖上升,刺激胰島素分泌,甚至出現胰島素對抗。過多胰島素又會引致腎臟吸取大量鹽分,因而出現高血壓。就是這樣,肥胖就會同時出現高膽固醇、高血壓和高血脂的代
謝綜合症。此外,脂肪細胞是內分泌組織之一,會影響各種荷爾蒙分泌。過多脂肪會增加或抑制這些荷爾蒙分泌,影響身體各方面,例如脂肪細胞越多,便分
泌更多細胞素(Cytokine),引起發炎的物質而出現血管發炎或血管硬化。脂肪的增加亦會抑壓脂聯素(Adiponectin)分泌,而脂聯素與胰島素的關係密切,從而提升胰島素的敏感度。當胰島素敏感度提高後,細胞會在細胞表面擺放一些叫GLUT4的接受體,協助把糖帶入細胞。若一個人愛吃甜品,血糖指數會長期處於高水平,所以胰島素便會經常產生作用,令細胞抗拒胰島素,最後形成糖尿病。胰島素又會令到血管表面的內皮細胞,分泌「血管緊張素」,把血管收窄,血壓便因此提高。所以,若長期令胰島素的分泌維持在高水平,便會有高血壓。

健康飲食習慣
可預防代謝綜合症要避免成為代謝綜合症的高危一族,最重要是改善不良的飲食及生活習慣,而嚴重者則須配合藥物治療,方可改善病情。只要這樣,患者的腰圍、血壓、空腹血糖濃度、三酸甘油酯濃度高密度及脂蛋白膽固醇濃度都會降低。市民應盡量選用高纖食物,除了可改善便秘及預防大腸癌外,也有助降低膽固醇及心血管疾病;而進食低鹽的食物則可預防高血壓。此外,市民亦應選用全穀類食物來代替精緻的五穀類,如糙米或全麥食物。三餐宜少肉多菜;而蔬菜、水果宜多進食。喜歡飲酒的人士每天亦可飲少量的紅酒(即1至2杯酒),以減低患心血管疾病的機會。

運動對於代謝綜合症
病人非常重要,而且應進行「帶氧運動」,包括足球、籃球、網球、羽毛球、緩步跑、健康舞、步行、遠足、跳繩和游泳等。根據世界衛生組織的最新建議,每天應最少進行半小時運動,才算是有足夠的運動量。另外,不抽煙、保持身心平衡、定期接受身體檢查均有助預防代謝綜合症,以達到預防勝於治療的目的,才是保持健康之道。

reference: http://www.hku.hk/facmed/healthedu/issue157/issue157.pdf


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